Заболевания щитовидной железы являются распространенным явлением среди женщин. Некоторые из них сопровождаются состояниями, опасными для жизни. Определить дисфункцию этого органа можно по совокупности признаков, характерных для той или иной патологии. Так как гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на остальные органы, в симптоматический комплекс вовлечены практически все системы – от иммунной до сердечно-сосудистой.

 

1
Болезни щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы сопровождаются изменением содержания гормонов в крови, которое влияет на все внутренние органы и системы. Поскольку гормонов может быть как слишком мало (гипотиреоз), так и слишком много (гипертиреоз), то симптомы зачастую носят противоположный характер.

Существует несколько патологий щитовидной железы:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • узловые формы заболеваний ;
  • йододефицитные состояния (гипотиреоз);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • повышение гормональной активности (гипертиреоз).

Распространенность болезней щитовидной железы среди лиц женского пола в десятки раз превышает таковую среди мужчин. Это связано с физиологическими особенностями эндокринной системы у женщин. Заболевания щитовидной железы чаще всего выявляются в возрасте 15-20 лет, когда у девушек формируется половая система и происходят гормональные сдвиги, а также после 50 лет, когда наступает менопауза. Нарушение функций щитовидной железы у женщин может привести к доброкачественным опухолям молочной железы, или мастопатии.

2
Гипотиреоз

Гипотиреоз щитовидной железы связан со снижением функции выработки гормонов. Он сопровождается увеличением этого органа и развитием зоба. Шея становится припухлой и округлой. Увеличение железы при этом не связано с типичными признаками воспалительного процесса – повышением температуры, болезненностью или покраснением.

Увеличенная железа начинает сдавливать пищевод и трахею. Возникает ощущение «комка в горле », усиливающееся при глотании пищи. Сужение просвета трахеи вызывает одышку, проявляющуюся сначала при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя. Затруднение ощущается при вдохе и выдохе. Зоб сдавливает нервы, находящиеся в гортани и отвечающие за нормальную работу голосовых связок. Голос становится низким, сиплым и грубым, а затем может и совсем пропасть. Этот симптом свидетельствует о том, что произошло прорастание нерва в ткань опухшей железы. По ночам появляется храп из-за отечности тканей в гортани. Когда размер железы достигает 3-4 см, она способствует смещению трахеи, в результате чего в горле возникает ощущение инородного тела и появляется кашель.

При недостаточности функций щитовидной железы ухудшается работа сердечно-сосудистой системы:

  • Замедляется ритм сердца, развивается брадикардия (частота ударов сердца менее 60 в минуту).
  • Ухудшается кровоток в сосудах, в результате чего появляются отеки в ногах, на лице, шее и плечах. Если надавить на отечное место, то ямка не остается, а кожа не собирается в складки. На лице хорошо заметны набрякшие веки.
  • Характерным признаком отеков является то, что они возникают во второй половине дня. В утренние часы отеки уменьшаются или полностью исчезают.
  • Боль в ногах при ходьбе, связанная с кислородным голоданием мышечных тканей из-за нарушенного кровообращения.

Замедление сердечного ритма является фактором риска для развития атеросклероза, который может привести к ишемической болезни сердца.

Гипотиреоз в начальной стадии характеризуется стертыми симптомами, которые многие женщины «списывают» на общее переутомление, болезни других органов или беременность. Поэтому эта патология выявляется чаще всего на поздних стадиях. Определить наличие зоба в домашних условиях можно простым способом: запрокинуть голову назад и прощупать область шеи в зоне железы. Если не пальпируются никакие уплотнения, то это нулевая стадия. При прощупывании небольшого уплотнения в виде полусферы – первая стадия, а если припухлость видная без запрокидывания головы – 2-я стадия.

При недостаточной выработке гормонов в щитовидной железе у женщин отмечаются также следующие симптомы:

  • Постоянное ощущение зябкости из-за замедленного обмена веществ. Если в течение всей жизни нормальная температура тела составляла 36,8, а затем вдруг снизилась до 36,2 и держится на этом уровне постоянно, то это является признаком недостаточной выработки гормонов щитовидной железы.
  • Хроническая усталость, даже по утрам.
  • Частые простудные заболевания в результате недостаточной стимуляции иммунной системы гормонами железы.
  • Головные, мышечные и суставные боли.
  • Частое онемение в руках.
  • Сухая, чувствительная кожа, образование трещин на ней.
  • Увеличение языка.
  • Ломкость волос и ногтей.
  • Звон в ушах.
  • Систематические запоры с задержкой стула на 2-е и более суток.
  • Бледный или слегка желтоватый оттенок кожи в результате нарушения метаболизма каротина в печени.
  • Увеличение массы тела при сниженном аппетите.
  • Нарушение менструального цикла. Месячные становятся дольше или короче по сравнению с тем, как это было ранее.
  • Бесплодие.

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к расстройствам нервной системы, на фоне которых возникают следующие симптомы:

  • Постоянная сонливость.
  • Умственная отсталость.
  • Частая смена настроения, вспыльчивость и раздражительность.
  • Потеря концентрации и внимания.
  • Ухудшение памяти.
  • Депрессивные состояния и апатия. Этот признак на начальной стадии заболевания часто является единственным. До 14% больных гипотиреозом нуждаются в помощи психолога или психиатра.

Наличие одного из этих симптомов у женщины еще не говорит о том, что существуют проблемы с щитовидной железой. Но если наблюдается целый комплекс признаков, описанных выше, то это является веской причиной для того, чтобы обратиться к эндокринологу.

3
Гипертиреоз

Гипертиреоз является не менее опасным заболеванием, чем недостаточность щитовидной железы. При гипертиреозе сердце бьется чаще, чем это происходит в норме. Появляется тахикардия (частота ударов более 80 в минуту). Повышенное количество гормонов, вырабатываемое железой, усиливает потребность сердца в кислороде и питании. При тахикардии сокращается интервал между двумя ударами сердца, во время которого ткани миокарда получают питание. В результате появляются боли в левой половине груди или за грудиной. Субъективные ощущения в этом случае такие, как будто сердце сдавлено в тисках.

При избыточном образовании гормонов наблюдается небольшое повышение температуры тела – в пределах 37,5 градусов. Если воспалительный процесс продолжает развиваться, то температура повышается значительнее и сопровождается головной болью.

Симптомами гипертиреоза у женщин являются следующие:

  • Увеличение щитовидной железы, так же, как и при гипотиреозе.
  • Повышенная потливость, потные ладони. При нарастании нервного возбуждения или волнения пот «течет ручьем». Кожа при гипертиреозе всегда влажная и жирная. Непереносимость жары.
  • Быстрое похудение (до 10 кг в месяц), несмотря на хороший аппетит и достаточное питание. Это происходит потому, что при гипертиреозе значительно усиливается обмен веществ в организме женщины.
  • Пучеглазие – самый характерный признак гипертиреоза. Между радужной оболочкой и нижним веком четко просматривается широкий участок белка глазного яблока, особенно когда человек смотрит вниз.
  • Темная кожа на веках глаз.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, понос.
  • Нарушение менструаций, проявляющееся в увеличении интервала между месячными или их полное отсутствие в течение нескольких месяцев.
  • Ломкость и выпадение волос.

В запущенной форме заболевания начинается разрушение зубов и наблюдается повышенная ломкость костей.

Пучеглазие при гипертиреозе

Нарушения функций нервной системы проявляются в следующем:

  • Повышенная эмоциональность, раздражительность и вспыльчивость.
  • Бессонница.
  • Дрожание рук, губ, ног, иногда – всего тела.
  • В редких случаях – паралич лицевого нерва.
  • Внезапная мышечная слабость, вплоть до паралича.

Гипертиреоз очень опасен во время беременности, так как может наступить криз – резкое усиление всех симптомов. Наиболее часто это происходит в летнее время. Спровоцировать внезапный криз могут и роды. В крови чрезмерно увеличивается содержание йодсодержащих гормонов, что приводит к нарушению обмена веществ и почечной недостаточности. Это состояние сопровождается следующими признаками:

  • высокая температура (38 градусов и выше);
  • сонливость или возбуждение;
  • потеря ориентации;
  • приступы удушья;
  • боль в сердце, аритмия, тахикардия;
  • потемнение кожных складок;
  • расстройство пищеварения – тошнота, диарея.

При отсутствии лечения происходит падение артериального давления и наступает кома.

4
Узлы в железе

В щитовидной железе могут появляться узлы, которые определяются на ощупь. Причины их образования различны:

  • скопления плотных коллагеновых волокон;
  • аденомы (доброкачественные опухоли);
  • злокачественные опухоли ;
  • эхинококковая киста;
  • очаг туберкулезной инфекции.

Наиболее распространены первые три вида узлов. Они часто образуются у женщин среднего и старшего возраста. Появление образований не сопровождается болезненностью.

Узлы в щитовидной железе

Аденомы являются больше косметическим дефектом и не несут опасности для здоровья. Единственным неудобством является дискомфорт в области шеи от того, что сдавливается гортань, пищевод или трахея. Такие образования растут медленно, в течение нескольких лет. Иногда по истечении некоторого времени происходит внезапное увеличение размера опухоли и возникает боль. Это происходит из-за кровоизлияния в кистозный узел.

Если опухоль быстро прогрессирует, то это может быть симптомом злокачественного течения процесса. Неблагоприятными признаками являются бугристая поверхность образования и его малая подвижность в результате сращения с близлежащими тканями. При раковых новообразованиях в щитовидной железе нарушается работа иммунитета, в результате чего женщина постоянно болеет простудными заболеваниями. Появляются высыпания на лице и других участках тела в виде гнойничков и фурункулов, возникают грибковые поражения.

Понять, является ли опухоль раковой, можно только с помощью биопсии. Поэтому при появлении любых узелковых образований в области щитовидной железы нужно обратиться к врачу. Если они еще небольшие,то их устранение производится с помощью консервативного лечения, без хирургического вмешательства.

5
Воспалительные заболевания

Характерными признаками воспаления щитовидной железы (тиреоидита) являются:

  • болезненность в области шеи, особенно при глотании;
  • покраснение и припухлость;
  • скопления в виде смеси лимфы и крови;
  • повышение температуры до 39 градусов.

Признаки воспаления железы могут появиться через 3-4 недели после перенесенных инфекционных заболеваний. Воспаление вызывается и многими другими причинами. Тиреоидит лечат в условиях стационара при помощи сильных противовоспалительных средств.

6
Выработка гормонов во время беременности

При беременности в организме вырабатывается повышенное количество стероидных гормонов – эстрогенов, которые оказывают двоякое воздействие на щитовидную железу. С одной стороны, эстрогены способствуют более активной выработке гормонов щитовидной железы, а с другой – замедляют функцию печени по их дальнейшей переработке в период вынашивания ребенка. Часть гормонов поступает через плаценту в плод и участвует в формировании эндокринной системы будущего малыша.

Во время беременности в крови женщины снижается количество йода и возникает йодная недостаточность. Поэтому очень часто врачи назначают дополнительные йодсодержащие препараты для ликвидации дефицита этого микроэлемента. Недостаток йода в первые 3 месяца беременности приводит к тому, что нарушается формирование мозга у плода. Рожденные дети отстают в умственном развитии от здоровых сверстников, у них снижены слух, речь и зрительная память.

При ярко выраженном гипотиреозе состояние беременной меняется волнообразно – в первые месяцы оно ухудшается, возникает тахикардия, раздражительность, усиливаются другие симптомы, а с 20-ти недель эти негативные проявления ослабевают. Толчком для нового ухудшения функций железы становятся роды. Эти колебания связаны с уровнем эстрогенов в организме беременной женщины.

У беременных с гипертиреозом одним из самых тяжелых осложнений является невынашивание плода, которое часто становится привычным. Гиперфункция железы сопровождается сильными токсикозами с неукротимой рвотой у будущей матери. При наличии этого признака необходимо пройти обследование щитовидной железы. Гипертиреоз приводит к нарушению родовой деятельности – к ее слабости или дискоординированности, к кровотечениям во время родов из-за снижения выработки окситоцина.

7
Лечение заболеваний щитовидной железы

Наличие зоба у человека может свидетельствовать как о недостатке йода, так и о других патологиях щитовидной железы. Поэтому перед проведением лечения необходимо обязательно пройти консультацию у эндокринолога, сдать анализы крови на гормоны «щитовидки» и сделать детальное обследование. Самовольный прием лекарственных средств может нанести большой вред.

Для восполнения дефицита йода в организме применяется препараты: Йодомарин, Йод-актив, Йодид, Алфит-4, Йодбалнс и другие. Рекомендуется употреблять в пищу больше морепродуктов и йодированную поваренную соль (в блюдах без термообработки). На фармацевтическом рынке имеется много препаратов – добавок к пище, содержащих йод и другие важные микроэлементы:

  • Гармония;
  • Ламинария;
  • Альба;
  • Эндонорм;
  • Йод эндокринол и другие.

При недостатке гормона тироксина врач назначит один из гормональных препаратов: L-тироксин, Тиреокомб, Эутирокс и другие средства.

При гипертериозе применяют препараты, подавляющие деятельность щитовидной железы:

  • Эспа-карб;
  • Гипертиреонорм;
  • Мерказолил;
  • Тирамин и другие.Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
    • тиреотоксикоз, не поддающийся медикаментозному лечению;
    • узловые одиночные или множественные образования размером не менее 3 см.;
    • при росте узла любого размера более, чем в 2 раза или на 6 мм в течение полугода;
    • наличие в узле кальцифицированных тканей, неровные, размытые контуры образования;
    • аутоиммунный тиреоидит, при котором собственная иммунная система человека разрушает клетки щитовидной железы;
    • злокачественные опухоли ;
    • для устранения косметического дефекта.

Объем оперативного вмешательства определяется в каждом случае индивидуально. Проведение операции может вызвать следующие негативные последствия:

  • нарушение голоса;
  • судороги;
  • затрудненное дыхание.

Хирургические операции проводятся несколькими методами: традиционным иссечением, эндоскопическим способом, лазерным или ультразвуковым скальпелем.

И немного о секретах...

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...

Читать статью >>