Эутиреозом щитовидной железы называются обратимые изменения, происходящие в структуре органа. При этом сохраняется его функционирование. Потому симптоматика эутиреоидного состояния полностью исключает гипотиреоз и гипертиреоз. Характерный признак патологии - узловой зоб.

Обычно эутиреоз длится недолго. Результатом данной патологии являются серьезные изменения, которые сопровождаются гипофункцией или гиперфункцией щитовидной железы. Потому является важным своевременное обнаружение и лечение этого заболевания. Для терапии используют консервативные или хирургические методы.

1
Суть патологии

Суть заболевания заключается в том, что ткани щитовидной железы разрастаются. Даже несмотря на сохранение синтеза гормонов в пределах нормы, человек не является полностью здоровым. При этом эутиреоз является пограничным состоянием. Уровень гормонов способен в любой момент снизиться или возрасти.

Формы зоба в зависимости от характера структурных изменений:

  • диффузное увеличение, причем отсутствуют узловые включения;
  • единственный узел;
  • многоузловой;
  • многоузловой со сливающимися между собой узлами.

Эутиреоз с образованием единичного узла

Узловой зоб классифицируется и по степени выраженности:

  1. 1. Узловой зоб 1 степени протекает в скрытой форме. Даже при визуальном осмотре и прощупывании нельзя выявить отклонения от нормальных размеров.
  2. 2. Зоб 2 степени обнаруживается при визуальном осмотре. При прощупывании сами узлы не выделяются.
  3. 3. Зоб 3 степени протекает с существенными разрастаниями тканей щитовидной железы, при которых легко просматриваются и прощупываются узлы.

2
Причины

Эутиреоз щитовидной железы может быть следствием различных изменений: как внешних, так и внутренних. Заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • дефицит йода, поступающего вместе с пищей;
  • воспалительные заболевания железы;
  • наследственная предрасположенность;
  • стрессовые ситуации;
  • неблагоприятная экология;
  • аутоиммунный тиреоидит или АИТ (в этом случае эутиреоз является начальной стадией аутоиммунного воспаления железы, которое способно длиться годами).

Эутиреоидное состояние отмечается у женщин при беременности, если они ранее болели гипертиреозом. Если физиологическое снижение уровня гормонов не происходит, то врачи прибегают к медикаментозной терапии. Нормализация показателей гормонов очень важна для сохранения беременности и рождения здорового ребенка.

3
Симптомы

В первую очередь реагирует нервная система человека. Выражается это в следующих клинических признаках:

  1. 1. Снижение работоспособности, хроническая усталость даже при наличии нормального сна и полноценного отдыха в обычном режиме. Возможна также бессонница в ночное время и сонливость днем.
  2. 2. Повышенная раздражительность. Причем при эутиреозе человек становится не только эмоционально нестабильным, но и долго отходит от сильных переживаний.

Помимо повышенной возбудимости нервной системы, отмечаются другие симптомы:

  1. 1. В горле у больного присутствует ощущение кома, который затрудняет глотательный процесс, или пациент постоянно чувствует сдавливание шеи.
  2. 2. При эутиреозе возможно нарушение ритма сердечных сокращений.
  3. 3. При этой болезни снижается вес, причем для этого нет объективных причин. Даже на фоне обычного режима питания, отсутствия тяжелых заболеваний иных органов возможна резкая потеря массы тела.

Как уже было отмечено, при эутиреозе выявить увеличение щитовидной железы можно только при 2 и 3 степени. Потому при возникновении подобных симптомов на ранних стадиях развития болезни проводится УЗИ и назначаются анализы на уровень тиреоидных гормонов.

При нормальных показателях гормонов и одновременном увеличении железы или обнаружении кист/узлов диагностируется эутиреоидное состояние. Однако для дифференциации этой болезни от онкологии проводятся также сцинтиграфия и биопсия подозрительных узлов.

4
Лечение

Тактика и схема терапии определяется результатами диагностики. Если эутиреоз протекает в легкой форме и стабильно, то пациенту назначается наблюдение за состоянием щитовидной железы с контрольными посещениями, УЗИ и сдачей анализов. Эти процедуры выполняют обычно раз в полгода.

Если больной жалуется на длительный дискомфорт, то прибегают к лечению. Назначается консервативная терапия. Если она является неэффективной или имеется большое количество объемных узлов, которые постепенно увеличиваются, то прибегают к хирургическому вмешательству. Перед проведением операции обязательно осуществляется цитологическое исследование и биопсия.

4.1
Медикаменты

При эутиреозе консервативная терапия медикаментами преследует 2 цели:

  • восполнение баланса йода в организме;
  • восстановление функции щитовидной железы.

Классические препараты имеют в своем составе небольшое количество йода и его минеральные соли. В большинстве случаев применяется йодистый калий. Он содержится в таких лекарствах, как Камфодал, Йодомарин, Йодбаланс, Антриструмин, Камфйод, Микройод.

Чтобы препараты с йодистым калием лучше усваивались организмом, их рекомендуют запивать молоком. Это объясняется тем, что казеин связывает минеральные компоненты, которые высвобождаются при прохождении через кишечник, в легко доступную форму.

Существуют препараты и нового поколения, которые содержат комплексы йода с органическими веществами. Они усваиваются организмом намного быстрее, поскольку отличаются направленным действием. Причем при избыточном количестве легче выводятся из организма. К таковым относят Йод-Актив 100.

Для нормализации состояния и функции щитовидной железы используют препараты, которые содержат экстракты белой лапчатки, мокрицы и витамины. Представителем таких лекарств является Эндокринол. Активные вещества этого средства оптимизируют метаболизм в железистых тканях, уменьшают окисляемость синтезированных гормонов, повышая проницаемость стенок сосудов.

4.2
Физиотерапия

Улучшению состояния щитовидной железы способствуют и физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют микроциркуляцию крови в органе и стимулируют обменные процессы:

  • лазерная терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • синглетно-кислородные коктейли;
  • магнитолазерная терапия.

В некоторых клинических случаях пациенту могут прописать апипунктуру - лечение укусом пчел. Благотворным является отдых в приморских регионах, где воздух насыщен минеральным йодом.

4.3
Диета

Самым лучшим средством быстрого восполнения дефицита йода в организме является употребление в пищу морепродуктов, таких как:

  • мидии;
  • кальмары;
  • омары;
  • креветки;
  • крабы;
  • сельдь;
  • треска;
  • палтус;
  • тунец.

Их следует есть не реже 2-3 раз в неделю. Наиболее доступным источником йода является морская капуста, которую нужно каждые сутки съедать по 50 г (около 1 столовой ложки) в сыром виде.

РекомендованоЗапрещено
  • Мясо птицы
  • Яичные желтки
  • Говядина
  • Нежирный творог
  • Кефир
  • Йогурт
  • Гречневая и овсяная каши
  • Овощи (редис, лук, чеснок, морковь)
  • Орехи
  • Зелень (укроп, сельдерей)
  • Какао
  • Крепкий чай
  • Кофе
  • Алкоголь
  • Копченое
  • Острые специи
  • Хлеб из белой муки

Желательно готовить методом варки или тушения. От острых, жирных и жареных блюд стоит отказаться. Не рекомендуется употреблять и крепкие бульоны.

Сахар следует заменить медом. А для получения достаточного количества углеводов и витаминов стоит есть ягоды (лесная земляника, виноград, клюква, клубника, калина, черника, крыжовник), сухофрукты (курага, инжир, изюм), пить свежевыжатые фруктовые соки, отвар шиповника.

Питание должно быть дробным, то есть следует употреблять небольшие порции, но 5 - 6 приемов пищи в день. В течение суток нежелательно пить более 2 литров жидкости.

4.4
Народная медицина

К народным средствам можно прибегать только после консультации с лечащим врачом. Любое неадекватное лечение способно привести к непредсказуемым последствиям (резкое усиление или ослабление выработки тиреоидных гормонов).

С разрешения специалиста для устранения зоба можно использовать следующие рецепты:

  1. 1. Мед с черноплодной рябиной. Эта смесь подходит при медленно развивающемся зобе. Компоненты берут в равных пропорциях, смешивают между собой и тщательно перетирают, после чего убирают храниться в холодильник. Употребляют смесь по 1 чайной ложке 3 раза в день за 1 час до приема пищи.
  2. 2. Настой белой лапчатки. Берут корень растения и заливают водкой, используя соотношение 1:10. Средство настаивают в течение 4 недель, после чего употребляют по 20-30 капель, смешивая с 2 столовыми ложками воды. Принимают его за 30 минут до еды 3 раза в сутки. Аналогичным образом готовится и принимается настойка из старой коры усохшей вишни.
  3. 3. Отвар из травяного сбора. Берут 1 часть дрока красильного и по 2 части плодов боярышника и пустырника. Две столовые ложки полученной смеси заливают стаканом воды и кипятят на слабом огне в течение 10 минут, после чего убирают настояться на полчаса. Употребляют отвар по 1 столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды. Профессор Неумывакин предупреждает, что дрок красильный является крайне ядовитым растением, который обладает большим количеством побочных эффектов, потому необходимо точно соблюдать дозировку.
  4. 4. Отвар ольховых шишек. Берут измельченные шишки ольхи (100 г) и смешивают с 50 г семян черного тмина. Добавляют еще по 50 г набухших вишневых почек, цветков бархатцев и ромашки аптечной и 25 г травы железяки. Из полученного сбора 1,5 столовые ложки заливают 600 мл холодной воды и оставляют настояться на 1 ночь. Состав с утра разогревают, но не доводят до кипения. Его употребляют трижды в день по 100 мл после еды на протяжении 7 недель.
  5. 5. Медовый сироп европейского зюзника. Берут измельченный сухой зюзник, смешивают с цветочным медом в таком же количестве. Средство употребляют до еды, запивая водой.
  6. 6. Настойка зюзника. Берут 4 части высушенного растения и 10 частей 70%-го спирта. Состав настаивают в течение 3 недель, поместив в стеклянную емкость. Употребляют настойку по 20 капель натощак 3 раза в день.

При лечении эутиреоза можно использовать целебные ванны с морской солью. Для увеличения эффективности от процедуры добавляют отвар из листьев и коры грецкого ореха, прокипяченных в течение 10 минут в небольшом количестве воды.

4.5
Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение назначается только тогда, когда изменения в структуре и тканях щитовидки происходят с высокой скоростью, а представленные выше методы не позволяют достичь обозначенных целей. Показанием к операции является и подтвержденный неопластический процесс, то есть диагностирование злокачественной опухоли.

Для удаления доли щитовидной железы применяют гемиструмэктомию или гемитиреоидэктомию. Предварительно проводятся гистологические и цитологические исследования.

Для резекции узла выполняют небольшой разрез на шее пациента, а обнажившиеся мышцы разводят в стороны. Для предотвращения кровопотери снабжающие щитовидную железу сосуды изолируют. После этого пораженные участки органа иссекают, а на мягкие ткани накладывают саморассасывающиеся нити.