При возникновении проблем в репродуктивной системе человека врачи в первую очередь обращают внимание на выработку и функционирование ЛГ. Исследование синтеза и функционирования гормона осуществляется путем лабораторного анализа ЛГ. Для лучшего понимания работы лютеотропина в организме необходимо понимать его происхождение, отличия от других гормонов половой системы и закономерности синтеза у мужчин и женщин.

1
Что такое ЛГ?

Лютеинизириющий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза - небольшой эндокринной железе на нижней поверхности головного мозга. Его синтезируют специализированные гонадотропные клетки передней доли (аденогипофиза). Наряду с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеотропин отвечает за правильное функционирование репродуктивной системы как женщин, так и мужчин. По своему строению ЛГ схож с другими гормонами: тиреотропным, фолликулостимулирующим, хорионическим. Молекула лютропина построена из двух субъединиц: альфы и беты. Физиологическое действие гормона на специфические рецепторы определяется его бета-субъединицей.

Расположение гипофиза

2
Роль ЛГ в организме

Лютеинизирующий гормон координирует работу репродуктивной системы. Механизмы действия ЛГ в мужском и женском организмах принципиально отличаются.

2.1
Значение гормона для женщин

Секреция яичниками эстрогена и начало овуляции напрямую зависят от концентрации ЛГ в крови. Важно отметить, что высвобождение гипофизом лютеинизирующего гормона инициируется другим гонадотропным гормоном - фолликулостимулирующим (ФСГ). Вследствие каскада сложных физиологических процессов лютропин начинает овуляцию. Под его действием не только высвобождается яйцеклетка, но и запускается процесс лютеинизации (образование желтого тела из гранулезных клеток фолликула яичника). ЛГ поддерживает функционирование желтого тела на протяжении 14 дней. На этом роль лютеотропина в организме женщины не заканчивается. ЛГ влияет на синтез андрогенов и предшественников эстрадиола в яичниках.

2.2
ЛГ в мужском организме

Не менее важен лютеинизирующий гормон и для мужчин. Клетки Лейдига, расположенные в семенниках, вырабатывают главный мужской гормон тестостерон и подобные вещества под влиянием ЛГ. Таким образом, в организме мужчин ЛГ регулирует активность сперматогенеза на всех его этапах.

Лютеотропин циркулирует в кровяном русле в активном состоянии на протяжении часа. Такая продолжительность обусловлена невысоким содержанием сиаловой кислоты в молекуле лютропина.

3
Анализ крови на лютеинизирующий гормон

Концентрация ЛГ в крови является индикатором скрытых проблем, связанных с нарушениями репродуктивной системы. Определение уровня лютеотропина осуществляется методом иммунохемилюминесцентного анализа.

3.1
Сдача анализа на ЛГ у женщин

Назначить анализ на ЛГ может эндокринолог или гинеколог при нарушении менструации и овуляции, при гипофизарной недостаточности и нарушении полового развития у детей и подростков. Женщины сдают кровь на 3-8 и 9-21 день менструального цикла. Нормальные показатели концентрации ЛГ для представительниц слабого пола отличаются в зависимости от возраста и периода менструального цикла.

3.1.1
Нормальные показатели

График показывает уровень ЛГ и ФСГ в разных фазах менструального цикла. В первой и последней фазах концентрация гормона приблизительно одинакова.

Нормальные показатели ЛГ у женщин в разные периоды:

Период

Значение, мЕд/мл

Дорепродуктивный

0,01-6,5

Беременность

0,01-2

Постменопауза

16-54

1-6 день цикла

2-13,5

3-14 день цикла

2-13,5

13-15 день цикла

9-80

Начало менструации

0,5-17

Соотношение ЛГ и ФСГ

3.2
Как сдавать анализ на лютропин мужчинам?

Направить на анализ ЛГ в случае проблем с половой системой у мужчин может эндокринолог или уролог. Сдать кровь на анализ можно в любой день.

3.2.2
Рекомендации перед проведением исследования

Забор крови выполняется натощак, это условие важно соблюдать для получения точных результатов. За двое суток до исследования, после консультации с врачом, необходимо остановить прием стероидных и тиреоидных гормонов. Курящим людям стоит воздержаться от табака в течение 3 часов до сдачи крови. Важно избегать физических и эмоциональных перенапряжений за сутки перед сдачей анализов.

3.2.3
Норма гормона у мужчин

Для мужчин нормальные значения ЛГ составляют 0,8- 7,6 мЕд/мл. В ряде случаев врач решает направить пациента на анализ после инъекции гонадотропного рилизинг-фактора. Измерение концентрации ЛГ после инъекции этого гормона позволяет понять, где именно находится проблема.

4
Почему повышен ЛГ?

Причины повышенного содержания лютеинизирующего гормона в плазме крови можно разделить на две группы: физиологические и патологические. К первой относят менопаузу и овуляторный пик, длящийся около 48 часов.

4.1
Патологические причины высокого уровня лютеотропина у женщин

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона характерен для нарушения механизмов его выработки и выделения. Это важный признак ряда патологических состояний, таких как:

  • Гипофункция яичников.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников.
  • Синдром Суайра.
  • Синдром Шерешевского-Тернера.
  • Преждевременная менопауза.

Проявления синдрома Шерешевского- Тернера

Относительное повышение (в рамках нормы) лютеинизирующего гормона у женщин в репродуктивном периоде жизни возникает при поликистозе яичников.

4.2
Высокий ЛГ у мужчин

У мужчин повышенный уровень лютропина может быть признаком первичного тестикулярного нарушения. Причины этого состояния:

  • Хромосомные мутации, такие как синдром Клайнфельтера.
  • Нарушение развития гонад.
  • Перенесенные инфекционные заболевания (например, эпидемический паротит).
  • Радиоактивное воздействие.
  • Применение хемотерапевтических препаратов.
  • Аутоиммунные нарушения.
  • Герминогенная опухоль (происходящая из зародышевых клеток).

Проявления одного из первичных тестикулярных нарушений- синдрома Клайнфельтера.

Вторичные тестикулярные нарушения могут возникать по причине сбоев в работе гипоталамуса. Если же исследование было проведено после инъекции гонадотропного рилизинг–фактора и показатели ЛГ оказались пониженными, то есть высокая вероятность нарушений на уровне гипофиза.

4.3
Повышенный ЛГ у детей

У детей повышенный уровень лютеинизирующего гормона провоцирует раннее половое созревание. Согласно данным Американской ассоциации клинической химии это состояние чаще возникает у девочек. Причины могут быть самыми разнообразными:

  • Опухоль в ЦНС.
  • Травма головного мозга.
  • Перенесенный менингит или энцефалит.
  • Операции на головном мозге.
  • Облучение головного мозга.

5
Почему снижен ЛГ?

В случае низкого содержания лютеинизирующего гормона также выделяют физиологические и патологические причины. Физиологическое снижение уровня ЛГ характерно для подросткового возраста.

6
Патологические причины

Сниженный уровень лютеотропина характерен для:

  • Опухолей, травм гипофиза.
  • Синдрома Кальманна.
  • Синдрома Праддера-Вилли.
  • Гипопитуитаризма.
  • Расстройств питания.
  • Гиперпролактинемии.
  • Аменореи у спортсменок.

Снижение концентрации ЛГ приводит к гипогонадизму, при этом у мужчин нарушается сперматогенез, а у женщин наблюдается аменорея.

6.1
Лютеотропин и лекарства

При гонадосупрессивной терапии тоже наблюдается низкий уровень ЛГ из-за применения средств, изменяющих эффект гонадолиберина. На концентрацию лютеотропина оказывают влияние и другие препараты:

  • Антиконвульсанты.
  • Кломифен.
  • Дигоксин.
  • Противозачаточные средства.

7
Заключение

Знания о происхождении, особенностях и функциях лютеинизирующего гормона помогут избежать многих ошибок в образе жизни. Имея представление о нормальных показателях анализов и причинах отклонений от нормы, человек может контролировать состояние своего организма и поддерживать здоровье половой системы.

Важно помнить, что грамотно трактовать результаты анализов может только врач. Не стоит делать преждевременные выводы, если полученные значения не соответствуют норме.