Боль в нижней части живота может указывать на воспалительный процесс, наличие половых инфекций, опухоль, нарушение гормонального фона или менструального цикла. Самой распространенной причиной является воспаление яичников. В случае ноющих, режущих, тянущих, колющих болей в этой области необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Несвоевременное лечение может привести не только к бесплодию, но и к летальному исходу.

1
Диагностика заболеваний

Не следует купировать боль обезболивающими препаратами и пытаться самостоятельно лечиться - это лишь затруднит диагностику. Из-за размытой клинической картины даже опытному специалисту трудно сразу установить диагноз. В первую очередь врач проводит ряд исследований:

  • мазок, анализ крови и мочи;
  • пальпация больной;
  • УЗИ.

В случае если собранных данных недостаточно, доктор может назначить дополнительное исследование лапароскопом. Этот метод является самым информативным. Лапароскопия позволяет изучить не только яичники, но и проверить более детально состояние других органов малого таза. Если нужно выявить скрытые инфекции, назначается ПЦР-диагностика.

2
Физиологические причины

Боль внизу живота не всегда является симптомом развития серьезных патологий. Если дискомфорт ощущается после или во время овуляции, это естественное явление для середины цикла. Для облегчения состояния женщине важно избегать больших физических нагрузок, стресса, следить за питанием и спать не менее 7 часов. Дополнительно можно принимать обезболивающие препараты.

Боль в этой области после месячных появляется вследствие циклических изменений. Выходя из яичника, яйцеклетка разрывает фолликул. Процесс сопровождается выделением небольшого количества крови.

Если низ живота ноет или тянет перед менструацией, ощущение вызывает понижение эстрогена. Эндометрий отслаивается, провоцируя слабые мажущие выделения. Дискомфорт ощущается попеременно с правой и с левой стороны.

Болезненные ощущения часто возникают исключительно из-за психологических проблем. Обычно боль сопровождает апатию и депрессию, часто встречается среди мнительных девушек.

3
Патологические причины

Схема терапии зависит от запущенности заболевания и характера боли. Боли в яичниках могут быть вызваны следующими причинами:

  • апоплексия;
  • оофрит;
  • опухоль или киста;
  • перекручивание придатков;
  • перекручивание ножки кисты и нарушение ее целостности;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • нарушения психологического характера;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Интенсивные боли в животе, сопровождающиеся нарушением менструального цикла, являются опасным симптомом. Это первый признак рака яичников. В 70% случаев его выявляют только на поздних сроках. Надежда на стандартную терапию при развившейся опухоли с метастазами в другие органы крайне мала. Поэтому не следует откладывать визит к гинекологу.

3.1
Апоплексия

Апоплексия – это разрыв яичника, сопровождающийся кровоизлиянием. Боль стреляющего характера справа – первый признак нарушения. Она может локализоваться и слева, но такое явление встречается реже. У пациентки наблюдается снижение давления, рвота, холодный пот, учащенный пульс. Из-за сильного кровотечения и боли возникает риск потери сознания.

Лечение апоплексии проводится строго под наблюдением врачей! Применяется два метода лечения: консервативный и оперативный. Все зависит от степени внутрибрюшного кровотечения:

  • Консервативный. Если объем кровопотери менее 150 мл, назначается применение лекарств гемостатического действия, покой, холодный компресс на живот, витамины, спазмолитические средства, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры.
  • Оперативный (в большинстве случаев). Область брюшины промывается антисептическим раствором, устраняется излившаяся кровь, повреждения ушиваются. Если яичник сильно пострадал, его вырезают. Обычно проводится лапароскопия - этот вариант операции менее травматичный, и восстановительный период длится недолго. В запущенных случаях, когда состояние пациентки тяжелое и требует срочного оперативного вмешательства, проводится экстренный разрез передней стенки брюшины - лапаротомия.

Если женщина подозревает у себя апоплексию, необходимо вызвать скорую и принять горизонтальное положение.

3.2
Оофорит

Оофорит - воспалительный процесс в яичниках. Для него характерна болезненность в нижней части живота, отдающая в копчиковую зону. Обычно дискомфорт проявляется периодически. Заболевание может поражать как один яичник, так и сразу два (односторонний и двухсторонний оофорит). В зависимости от тяжести заболевания различают следующие формы:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Чаще всего врач назначает антибактериальные препараты. Терапия направлена на обезболивание, снятие воспаления, активизацию иммунной системы, восстановление функций яичников, устранение гормональных отклонений. Для этого применяются препараты строго по назначению врача, учитывается состояние больной, ее вес и индивидуальные особенности организма. Помимо медикаментозной терапии, больной могут назначить электрофорез, массаж, лазеротерапию, озонотерапию и другие физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение симптомов заболевания.

Список препаратов, которые обычно назначаются при лечении:

  • Антибактериальные: Уротропин, Цефтриаксон, Сумамед, Амоксицилин, Ципрофлоксацин.
  • Противовоспалительные и обезболивающие: Аспирин, Мелоксикам, Темпалгин, Диклофенак.
  • Иммуномодуляторы: Интерферон, Ликопид, Циклоферон.
  • Вагинальные свечи: Полижинакс, Тержинан.

В запущенной стадии к воспалительному процессу могут подключиться вторичные инфекции. При таких осложнениях возникает абсцесс яичника, который требует срочного хирургического вмешательства.

3.3
Опухоль или киста яичника

Боль вызвана давлением на органы таза и имеет постоянный характер. Патология нарушает кровообращение, вызывает воспаление и отмирание тканей. На начальной стадии и при незначительных размерах нарушение протекает бессимптомно. Для диагностики данных заболеваний, помимо стандартных гинекологических анализов, назначается тест на онкомаркеры и биопсия. Все виды образований разделяются на доброкачественные и злокачественные.

Лечение зависит от возраста больной и характера опухоли или кисты. Доброкачественные образования больших размеров чаще всего удаляют оперативно из-за того, что велика вероятность их перерождения в злокачественные. В отдельных случаях при незначительных опухолях назначается гормонотерапия, но чаще всего ее используют для профилактики рецидивов. Злокачественные опухоли вырезаются, проводится химиотерапия.

Осложнением этой патологии является перекручивание ножки кисты и нарушение ее целостности. Жидкость из кисты провоцирует боль, попадая в брюшную полость и раздражая ткани. Такая проблема может вызвать перитонит – воспаление брюшины, требующее хирургического вмешательства.

Очень важным в данной ситуации является правильная диагностика и экстренная помощь. Чем раньше будет устранена проблема, тем благоприятнее будет дальнейший прогноз.

3.4
Перекручивание придатков

Заболевание провоцируется повышенной физической активностью, при большой подвижности яичников в малом тазу. Распространено среди маленьких девочек с непоседливым нравом. У взрослых женщин и девушек нарушение может возникнуть из-за беременности или медикаментозной стимуляции овуляции. Симптомы: рвота, явная припухлость на животе, острая боль, кровянистые выделения.

Перекручивание придатков лечится оперативным путем. Осуществляется их раскручивание и восстановление кровотока. Все пациентки с симптомами данного заболевания в срочном порядке должны быть направлены на госпитализацию. При своевременном лечении до отмирания тканей в большинстве случаев удается сохранить яичник.

3.5
Синдром гиперстимуляции яичников

Проблему провоцирует гормональное лечение бесплодия. Придатки увеличиваются, а на их поверхности образуется множество кист. Болезненность сопровождается прибавкой в весе и вздутием живота. В тяжелой форме у пациентки начинается накопление жидкости в брюшине, ухудшается кровоток в тазовой области, снижается количество мочи, возникает одышка и электролитный дисбаланс.

При средней и тяжелой форме лечение проходит в больнице под строгим наблюдением доктора. Внутривенно назначаются препараты, которые уменьшают проницаемость сосудов, снижают образование тромбов, применяются антибиотики. В зависимости от тяжести заболевания в каждом случае индивидуально назначается ряд мероприятий, направленных на нормализацию правильной работы яичника.

Показанием к операции является внутреннее кровотечение. В целом при правильном лечении прогноз обычно хороший.

3.6
ЗППП

Болят яичники у женщин и при наличии инфекций, передающихся половым путем. Во время незащищенного полового акта может произойти заражение. Инфекция проявляется не сразу. Женщина может почувствовать ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся чрезмерными, иногда плохо пахнущими выделениями. Необходимо посетить гинеколога и сдать анализы на ИППП, после чего будет назначено лечение.

В основе терапии ЗППП:

  • антибиотики: Ампициллин, Цефтибутен, Офлоксацин, Эритромицин, Амикацин;
  • противогрибковые и противовирусные препараты: Кагоцел, Пимафуцин, Метронидазол, Циклоферон.

Важно точно выявить возбудителя инфекции. Самолечение может усугубить заболевание. На ранней стадии лечение проходит быстро, и госпитализация не требуется.

3.7
Нарушения психологического характера

Если не было обнаружено каких-либо органических нарушений, провоцирующих болезненность, диагностируют наличие психогенных факторов. Проблема возникает на фоне депрессии.

Патология лечится под контролем психотерапевта с применением успокоительных препаратов. Обычно таким пациентам рекомендуют покой, здоровый сон и правильное питание для нормальной деятельности нервной системы, назначаются витамины.

4
Беременность и боль в придатках

Если у будущей мамы появились боли в области яичников, нужно сразу обратиться к врачу! Процесс грозит выкидышем или патологией развития ребенка.

Беременные подвержены инфекционным заболеваниям в связи с тем, что их иммунитет ослаблен, поэтому им нужно бережно относиться к своему здоровью: стараться избегать переохлаждения, стрессов, чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, больше отдыхать и правильно питаться.

Болезненность во время беременности не всегда свидетельствует о наличии патологии. Часто подобные ощущения вызваны естественными физиологическими процессами – растяжением связок или мышц. Во время беременности матка и яичники поднимаются выше своего обычного состояния.

Болезненность в подвздошной области может быть вызвана расстройством ЖКТ или колитом. Поэтому беременным необходимо следить за регулярностью стула.

5
Народная медицина

Народные способы лечения подходят только для облегчения симптомов перед посещением врача.

Рецепты народной медицины:

  • Для снятия воспаления и обезболивания используют ягоды можжевельника. 100 грамм сырья необходимо залить кипятком и настоять в течение двух часов. После напиток процедить и принимать четыре раза в день.
  • Хроническое воспаление способны устранить лечебные ванны с морской солью или грязью.
  • Ягоды калины - обезболивающее средство. Для приготовления порции калинового чая понадобится столовая ложка ягод. Их заливают кипятком и настаивают не менее 15 минут.
  • Сок алоэ тоже способен снять боль. Нужно принимать по 2 чайные ложки сока перед едой. Облегчение приходит постепенно.
  • Для профилактики воспалений рекомендуют ежедневно есть ягоды можжевельника перед каждым приемом пищи.

    Не только применение отваров способно устранить недомогание и дискомфорт. Среди практик народной медицины выделяют коррекцию питания. Необходимо убрать из рациона жирную, острую, жареную и соленую пищу. Увеличить количество употребляемых овощей и фруктов, молочных продуктов. Наибольшую ценность для женского здоровья имеет простокваша и тыквенный сок.

    6
    Заключение

    Патологии яичников могут привести к бесплодию. Это важно учитывать при планировании беременности. Если женщина хочет ребенка, важно заранее обследоваться и вылечить все выявленные заболевания. Зачатие, состоявшееся при имеющемся недуге, опасно для плода и матери.

    Обязательно проходить медицинский осмотр не реже раза в год, следить за регулярностью половой жизни, пользоваться средствами контрацепции и вовремя лечить хронические заболевания.